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[Surgical treatment of spinal dural arteriovenous fistulas: Management and long-term results in a series of patients operated in an Argentinian Center]. / Resultados a largo plazo del tratamiento quirúrgico de las fístulas arteriovenosas durales espinales en un Centro argentino.
Mormandi, Rubén; Villamil, Facundo; Ruella, Mauro; Cervio, Andrés; Condomi Alcorta, Santiago; Salvat, Jorge.
Afiliação
  • Mormandi R; Departamento de Neurocirugía, FLENI, Buenos Aires, Argentina.
  • Villamil F; Departamento de Neurocirugía, FLENI, Buenos Aires, Argentina. E-mail: villamilfacundo@gmail.com.
  • Ruella M; Departamento de Neurocirugía, FLENI, Buenos Aires, Argentina.
  • Cervio A; Departamento de Neurocirugía, FLENI, Buenos Aires, Argentina.
  • Condomi Alcorta S; Departamento de Neurocirugía, FLENI, Buenos Aires, Argentina.
  • Salvat J; Departamento de Neurocirugía, FLENI, Buenos Aires, Argentina.
Medicina (B Aires) ; 83(2): 264-272, 2023.
Article em Es | MEDLINE | ID: mdl-37094195
RESUMEN
Introducción: La fístula dural arteriovenosa espinal (FDAVE) es una enfermedad vascular frecuentemente subdiagnosticada. El tratamiento puede ser microquirúrgico o endovascular. Métodos: Estudio retrospectivo de una serie de pacientes con FDAVE tratados por microcirugía entre los años 2010 y 2021. Fueron evaluados parámetros como edad, sexo, cuadro clínico pre y postoperatorio medido con las escalas de Aminoff-Logue y Rankin modificada (mRs). Los estudios diagnósticos se utilizaron para determinar nivel lesional y resultados quirúrgicos. Resultados: Se incluyeron doce pacientes (10 hombres y 2 mujeres) con un promedio de edad de 60 años. El tiempo de evolución del cuadro clínico al diagnóstico fue menor a 12 meses salvo un caso de 32 meses. Las FDAVE fueron localizadas, 8 a nivel dorsal, 3 a nivel lumbar y una a nivel sacro. La arteria de Adamkiewicz se identificó en 5 casos en L1, 2 en D12, 2 en D10, 2 en D9 y un caso en D7. De los 12 pacientes operados, 3 fueron embolizados previamente; dos permanecieron estables en su evolución y 10 mejoraron uno o más puntos del mRs. No hubo complicaciones en el postoperatorio. Todos mostraron mejoría del edema medular en resonancia magnética y la angiografía digital, luego de los 6 meses, fue negativa. El seguimiento promedio fue de 40 meses con un rango de 6 a 122 meses y ningún paciente presentó recidiva de la FDAVE. Conclusión: El tratamiento quirúrgico de las FDAVE es un método muy eficaz, de baja morbilidad y menor tasa de recurrencia comparado con el tratamiento endovascular.
Assuntos
Palavras-chave
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Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Malformações Vasculares do Sistema Nervoso Central / Embolização Terapêutica Tipo de estudo: Diagnostic_studies / Observational_studies / Prognostic_studies Limite: Female / Humans / Male / Middle aged País/Região como assunto: America do sul / Argentina Idioma: Es Revista: Medicina (B Aires) Ano de publicação: 2023 Tipo de documento: Article País de afiliação: Argentina País de publicação: Argentina
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Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Malformações Vasculares do Sistema Nervoso Central / Embolização Terapêutica Tipo de estudo: Diagnostic_studies / Observational_studies / Prognostic_studies Limite: Female / Humans / Male / Middle aged País/Região como assunto: America do sul / Argentina Idioma: Es Revista: Medicina (B Aires) Ano de publicação: 2023 Tipo de documento: Article País de afiliação: Argentina País de publicação: Argentina