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INTRODUCTION: The adaptation of people with ostomies may be associated with and affected by sociodemographic and clinical factors. The present study aimed to investigate the association between the sociodemographic and clinical characteristics and the adaptation of people with an intestinal stoma. METHOD: An analytical study, carried out through an interview with 200 patients with ostomy for five months. For that, it was applied to scale for the level of adaptation of ostomy patients to measure the physiological domains, self-concept, role function and interdependence and a questionnaire was used in which sociodemographic and clinical information. Descriptive and multivariate analyses were performed to test the study hypothesis. RESULTS: The study pointed out statistically significant associations with male sex, age group below 60, low education level, Stoma time less than one year, below one minimum wage, temporary permanence criteria and presence of complications relation to low scores of adaptation. CONCLUSIONS: The association of sociodemographic and clinical factors with the measured adaptive modes provides important information for the planning of nursing care and other care providers, since it directs actions to the aspects that give greater adaptive difficulty to people with stomas and which are the focus of care nursing to this clientele.

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Objetivo: Identificar na literatura coberturas e agentes tópicos utilizados no tratamento de lesões venosas e descrever os efeitos encontrados. Métodos: Revisão integrativa da literatura, realizada em bases de dados nacionais e internacionais, com uso dos seguintes descritores: úlcera varicosa; úlcera da perna; curativos oclusivos; terapêutica e suas respectivas traduções em inglês. Incluíram-se artigos publicados no período entre 2014 e 2022, sem limitação de idioma. Resultados: Identificaram-se 22 agentes tópicos/coberturas nos 24 artigos selecionados, com predomínio da carboximetilcelulose (n=4), gel de papaína (n=3) e polihexametileno biguanida (n=2), gel de plaquetas (n=2) e tecnologia como lipido-coloide-nano oligossacarídeo (n=2). Conclusão: Os 22 agentes tópicos/coberturas encontrados foram capazes de acelerar a cicatrização, diminuir o exsudato e tecidos desvitalizados, controlar a carga bacteriana, modular a inflamação e reduzir a dor e o odor. A partir da pesquisa também se identificaram as indicações, os resultados e as recomendações dos agentes/coberturas. Entretanto, ressalta-se a importância da realização de pesquisas clínicas de qualidade que contribuam para o planejamento e a tomada de decisões na assistência de enfermagem às pessoas com lesões venosas. Descritores: Enfermagem; Úlcera Varicosa; Úlcera da Perna; Terapêutica; Curativos Oclusivos

Objective: To identify in the literature the coverings and topical agents used in the treatment of venous lesions and describe the effects found. Methods: Integrative literature review carried out in national and international databases using thefollowing descriptors in Portuguese and English: varicose ulcer, leg ulcer, occlusive dressings, therapy. Articles published between 2014 and 2022 were included, without language limitation. Results: Twenty-two topical agents/coverings were identified in the 24 selected articles, with a predominance of carboxymethylcellulose (n=4), papain gel (n=3) and polyhexamethylene biguanide (n=2), platelet gel (n=2) and technology such as lipid-colloid nano-oligosaccharide (n=2). Conclusion: The 22 topical agents/coverings found were able to accelerate healing, decrease exudate and devitalized tissues, control bacterial load, modulate inflammation, and reduce pain and odor. From the research it was also possible to identify the indications, results and recommendations of the agents/coverings. However, we emphasize the importance of conducting quality clinical research that contributes to planning and decision-making in nursing care for people with venous lesions.Descriptors:Nursing;Varicose Ulcer;Leg Ulcer;Therapy;Occlusive Dressings.

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OBJETIVO: Mapear na literatura como ocorre a assistência da prática avançada de enfermagem às pessoas com doenças crônicas não transmissíveis no contexto da atenção primária à saúde. MÉTODO: Scoping review, realizada em bases de dados e fontes de literatura cinzenta pelo cruzamento dos descritores "Prática Avançada de Enfermagem"; "Atenção Primária à Saúde"; "Resultados, efeitos, impactos, consequências" em inglês. RESULTADOS: a amostra foi de 24 artigos, 10 (41,60%) enfocam a assistência de enfermagem de prática avançada em pacientes com diabetes; seis (25,00%) no campo dos pacientes com doença cardiovascular; três (12,50%) no campo dos pacientes com câncer; três (12,50%) abordam o papel da prática avançada em mais de uma doença crônica não transmissível e dois (8,30%) abordam o desempenho em pacientes com doenças respiratórias. CONCLUSÃO: identificou-se a assistência da prática avançada de enfermagem às pessoas com doenças crônicas não transmissíveis e observou-se resultados positivos na atenção das quatro doenças crônicas estudadas.

OBJECTIVE: To describe how advanced practice nursing support is provided to individuals with noncommunicable chronic diseases in primary health care through a literature review. METHOD: A scoping review was conducted using databases and grey literature sources by intersecting the terms "advanced practice nursing"; "primary health care"; "outcomes, effects, impacts, consequences" in English. Results: The sample consisted of 24 articles, of which 10 (41.60%) focused on advanced nursing practice support in patients with diabetes; six (25.00%) in the area of patients with cardiovascular disease; three (12.50%) in the area of patients with cancer; three (12.50%) addressed the role of advanced practice in more than one noncommunicable chronic disease, and two (8.30%) addressed performance in patients with respiratory disease. CONCLUSION: Advanced nursing practice support for individuals with noncommunicable chronic diseases was identified, and positive outcomes were observed in the care of the four chronic diseases studied.

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RESUMO Objetivo: mapear na literatura as orientações de enfermagem para pessoas com estomias intestinais na atenção primária à saúde e centros de referência. Método: scoping review desenvolvida em abril e maio de 2022, em bases nacionais e internacionais e fontes de literatura cinzenta. Utilizou-se os descritores: Ostomia; Colostomia; Ileostomia; Educação em Saúde; Atenção Primária; Serviços de Saúde e suas traduções no inglês. Seguiu-se as etapas recomendadas pelo Joana Briggs Institute e registrou-se na plataforma Open Science Framework. Resultados: foram identificados 2242 estudos, sendo 17 selecionados para composição amostral. As orientações versaram predominantemente sobre autocuidado com estomia e pele periestomal, escolha de equipamentos coletores e adjuvantes e aspectos sobre aceitação e adaptação. Conclusão: Identificou-se na literatura as principais orientações de enfermagem dirigidas às pessoas com estomia. O estudo contribui para prática em Enfermagem diante do raciocínio das necessidades e dos cuidados qualificados a serem dispensados à pessoa com estomia na integralidade da atenção(AU)

ABSTRACT Objective: to map in the literature the nursing guidelines for people with intestinal ostomies in primary health care and referral centers. Method: scoping review developed in April and May 2022, in national and international bases and gray literature sources. The descriptors were used: Ostomy; Colostomy; Ileostomy; Health Education; Primary Attention; Health Services and their English translations. Followed the steps recommended by the Joana Briggs Institute and registered on the Open Science Framework platform. Results: were identified 2242 studies, 17 of which were selected for sample composition. The guidelines focused predominantly on self-care with ostomy and peristomal skin, choice of collector and adjuvant equipment, and aspects of acceptance and adaptation. Conclusion: the main nursing guidelines for people with ostomy were identified in the literature. The study contributes to nursing practice in view of the reasoning of the needs and qualified care to be provided to the person with an ostomy in the integrality of care(AU)

RESUMEN Objetivo: mapear en la literatura las directrices de enfermería para personas con ostomías intestinales en la atención primaria de salud y centros de referencia. Método: Scoping Review desarrollado en abril y mayo de 2022, en bases nacionales e internacionales y fuentes de literatura gris. Se utilizaron los descriptores: ostomía; colostomía; ileostomía; Educación en salud; atención primaria; servicios de salud y sus traducciones al inglés. Se siguieron las etapas recomendadas por el Instituto Joana Briggs y se hizo el registro en la plataforma Open Science Framework. Resultados: se identificaron 2242 estudios, de los cuales 17 fueron seleccionados para composición de la muestra. Las orientaciones se centraron predominantemente en el autocuidado con ostomía y piel periestomal, elección de equipos colectores y adyuvantes, y aspectos de aceptación y adaptación. Conclusión: Se identificaron en la literatura las principales orientaciones de enfermería para personas con ostomía. El estudio contribuye a la práctica de enfermería en vista del razonamiento de las necesidades y cuidados calificados a ser prestados a la persona con ostomía en la integralidad del cuidado(AU)

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ABSTRACT Objective: to compare the effect of clinical simulation and of a lectured class on Nursing students' knowledge about the colostomy irrigation procedure. Method: a quasi-experimental study conducted in September 2019 with Nursing students attending Universidade Federal do Rio Grande do Norte in Natal, Brazil. The instruments used were a questionnaire targeted at sociodemographic issues and a knowledge analysis tool at three different moments. The Control Group had a lectured class and the Intervention Group took part in the laboratory simulation. The Chi-Square and Mann-Whitney tests were used for data analysis. Results: no statistically significant differences were observed between the groups in terms of the sociodemographic profile. In the analysis of the means of correct answers, better measures were observed in the post-test of both groups when compared to the pre-test; however, in the retention test, the students from the Intervention Group had better and statistically significant results than those from the Control Group (p-value=0.015). Conclusion: it is noticed that both teaching strategies exerted a positive effect on the students' learning process. Although both are equally important and effective, simulation showed better performance in knowledge retention. It is expected that this research enables educators to reflect on their work and allows them to use strategies that enhance their teaching practice, in order to benefit teaching and the students' development.

RESUMEN Objetivo: comparar el efecto de la simulación clínica y de una clase expositiva en los conocimientos de estudiantes de Enfermería sobre el procedimiento de irrigación de colostomía. Método: estudio cuasiexperimental realizado en septiembre de 2019 con estudiantes de Enfermería de la Universidade Federal do Rio Grande do Norte en Natal, Brasil. Como instrumentos se utilizaron un cuestionario dirigido a cuestiones sociodemográficas y una herramienta de análisis del conocimiento, en tres ocasiones diferentes. Al Grupo Control se le ofreció la clase expositiva y el Grupo Intervención participó de la simulación en laboratorio. Para el análisis de los datos se emplearon las pruebas de Chi-Cuadrado y de Mann-Whitney. Resultados: no se observaron diferencias estadísticas significativas entre los grupos en relación con el perfil sociodemográfico. En el análisis de los valores medios de respuestas correctas se observaron mejores medidas en el post-test de ambos grupos, en comparación con el pre-test; sin embargo, en el test de retención, los estudiantes del Grupo Intervención obtuvieron mejores resultados que los del Grupo Controle, además de ser estadísticamente significativos (valor p =0,015). Conclusión: se percibió que ambas estrategias de enseñanza produjeron un efecto positivo en el proceso de aprendizaje de los estudiantes. Aunque ambas son importantes y eficaces, la simulación presentó mejor desempeño en la retención de conocimientos. Se espera que este trabajo de investigación permita que los educadores reflexiones acerca de su trabajo y haga posible la utilización de estrategias que mejoren su práctica docente, a fin de beneficiar la educación y el desarrollo de los estudiantes.

RESUMO Objetivo: comparar o efeito da simulação clínica e da aula expositiva dialogada no conhecimento de estudantes de enfermagem sobre o procedimento de irrigação de colostomia. Método: estudo quase experimental, realizado em setembro de 2019 com acadêmicos de enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, em Natal, Brasil. Utilizaram-se como instrumentos um questionário voltado para questões sociodemográficas e um de análise de conhecimento em três diferentes ocasiões. O grupo controle teve aula expositiva dialogada e o grupo intervenção participou da simulação em laboratório. Para análise de dados foram usados os testes Qui-Quadrado e o de Mann-Whitney. Resultados: observou-se ausência de diferenças estatísticas significantes entre os grupos quanto ao perfil sociodemográfico. Na análise das médias de acertos, observaram-se melhores medidas no pós-teste dos dois grupos, quando comparado ao pré-teste, contudo, no teste de retenção os discentes do grupo intervenção tiveram resultados melhores que o grupo controle e estatisticamente significantes (p-valor=0,015). Conclusão: percebeu-se que as duas estratégias de ensino produziram efeito positivo no processo de aprendizagem dos discentes. Apesar de ambas serem importantes e eficazes, a simulação apresentou melhor desempenho na retenção do conhecimento. Espera-se que a pesquisa possibilite aos educadores a reflexão de seu trabalho e oportunize a utilização de estratégias que aprimorem sua prática docente, com vistas a beneficiar o ensino e desenvolvimento dos estudantes.

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Resumo Objetivo Identificar intervenções baseadas em evidências científicas eficazes para o tratamento de trauma mamilar decorrente da amamentação. Métodos Revisão sistemática realizada nas bases de dados MEDLINE®/PubMed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Cochrane e Lilacs, entre agosto e setembro de 2020. Foram utilizados os descritores nipple* AND wound and injuries OR trauma AND therapeutic OR treatment AND breastfeeding (Mamilo* e ferida e lesões ou trauma e terapêutica ou tratamento e amamentação). Os critérios de elegibilidade foram: estudos de intervenção, sem restrição de idioma e tempo, texto completo e que não abordassem trauma mamilar não relacionado à amamentação. Foram consideradas intervenções eficazes aquelas com desfecho positivo para reparação tecidual e/ou dor. As buscas foram em pares, e a qualidade dos ensaios foi avaliada pela escala Jadad e pelo Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Resultados A amostra final foi de sete artigos, encontrados nas bases de dados Cinahl, Web of Science e Scopus. As intervenções eficazes encontradas envolveram: pomada de camomila, uso de lanolina altamente purificada, fotobiomodulação com laser de baixa potência, mel, mil-folhas e leite materno. Cada intervenção encontrada foi usada em situações e de maneiras diferentes, que devem ser consideradas para a prática clínica. Orientações sobre a pega estiveram presentes em associação com a maioria das intervenções eficazes. Conclusão As intervenções evidenciadas podem contribuir para diminuir as dificuldades na amamentação, na redução da dor e na reparação tecidual das lesões.

Resumen Objetivo Identificar intervenciones con base en evidencias científicas eficaces para el tratamiento de trauma mamilar resultante de la lactancia. Métodos Revisión sistemática realizada en las bases de datos MEDLINE®/PubMed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Cochrane y Lilacs, entre agosto y septiembre de 2020. Se utilizaron los descriptores nipple* AND wound and injuries OR trauma AND therapeutic OR treatment AND breastfeeding (pezón* y herida y lesiones o trauma y terapéutica o tratamiento y lactancia). Los criterios de elegibilidad fueron: estudios de intervención, sin restricción de idioma y tiempo, con texto completo y que no trataran trauma del pezón no relacionado a la lactancia. Se consideraron intervenciones eficaces las que presentaron desenlace positivo para la reparación de los tejidos y del dolor. Las búsquedas se hicieron por pares y la calidad de los ensayos se evaluó a través de la escala Jadad y por el Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Resultados La muestra final estuvo formada por siete artículos, encontrados en las bases de datos Cinahl, Web of Science y Scopus. Las intervenciones eficaces encontradas contuvieron: pomada de camomila, uso de lanolina altamente purificada, fotobiomodulación con láser de baja potencia, miel, milenrama y leche materna. Cada intervención encontrada fue usada en situaciones y de maneras distintas, que deben ser consideradas para la práctica clínica. Orientaciones sobre la prendida estuvieron presentes junto con la mayoría de las intervenciones eficaces. Conclusión Las intervenciones evidenciadas pueden contribuir para reducir las dificultades de la lactancia y el dolor, y para reparar los tejidos de las lesiones.

Abstract Objective To identify interventions based on effective scientific evidence for treating nipple trauma due to breastfeeding. Methods This is a systematic review, carried out in the MEDLINE®/PubMed®, Scopus, CINAHL, Web of Science, Cochrane and LILACS databases, between August and September 2020. The descriptors nipple* AND wound and injuries OR trauma AND therapeutic OR treatment AND breastfeeding were used. Intervention studies, without language and time restriction, full text and that did not address nipple trauma not related to breastfeeding were included. Effective interventions were considered those with positive outcome for tissue repair and/or pain. The searches were in pairs, and the quality of the trials was assessed by the Jadad scale and by the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Results The final sample was composed of seven articles, found in the CINAHL, Web of Science and Scopus databases. The effective interventions found involved chamomile ointment, use of highly purified lanolin, low-level laser photobiomodulation, honey, millefeuille and breast milk. Each intervention found was used in different situations and in different ways, which should be considered for clinical practice. Guidance on the handle was present in association with most effective interventions. Conclusion The interventions evidenced may contribute to reduce difficulties in breastfeeding, in the reduction of pain and injury tissue repair.

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BACKGROUND: Venous ulcers constitute an important public health problem as they can cause disability with consequences for multiple dimensions of quality of life. OBJECTIVE: To describe the quality of life in patients with venous leg ulcer treated in primary care in two cities from Brazil and Portugal. METHODS: This was a cross-sectional comparative study with a non-probabilistic sample of 171 patients with venous leg ulcers who were treated in primary care in two cities from Brazil and Portugal, namely, Natal and Évora. A form covering sociodemographic and health data and the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey were used, and descriptive and inferential analyses were performed. RESULTS: Significant differences in age and income were observed between the two samples. Patients with venous leg ulcer from Brazil had lower income and were younger than those from Portugal. Quality of life scores were significantly higher in Portugal for the physical aspects, pain, and social functioning, among domains, and for the physical health dimension and total score of QOL. CONCLUSION: The quality of life was better in Portugal than in Brazil and the differences between the countries need further investigation.

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To analyze the correlation between self-efficacy, self-esteem and adherence to treatment with the Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire in people with Venous Ulcer in Primary Health Care. This is a cross-sectional, descriptive and quantitative study, carried out between February and September 2014 at the Primary Health Care of the city of Natal, Rio Grande do Norte, Brazil, with 101 people with VU. A structured form of sociodemographic, health and care characterization; Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire; Self-efficacy Scale for Chronic Pain; Multidimensional Therapeutic Adherence Scale; Rosenberg Self-Esteem Scale were used to collect data. The data were tabulated in Microsoft Excel and exported to the Statistical Package for Social Sciences 20.0, in which descriptive and inferential analyses were performed. There were weak to moderate correlations, mostly positive, with significance only between the "emotional state" of Quality of Life and the "Healthy lifestyle" of adherence to treatment. About the correlations of the Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire domains with the domains of self-efficacy, self-esteem, there were negative correlations between weak and moderate and significant. Self-efficacy, self-esteem and adherence to treatment showed a correlation with Quality of Life. There is a need to address them in the health evaluation of the person with VU, seeking to impact on a better quality of life.

Objetivou-se analisar a associação entre autoeficácia, autoestima e adesão ao tratamento com o Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire, em pessoas com Úlcera Venosa na Atenção Primária a Saúde. Estudo transversal, descritivo e quantitativo realizado entre meses de fevereiro a setembro de 2014, na Atenção Primária à Saúde do município de Natal, no Rio Grande do Norte (RN), Brasil, com 101 pessoas com UV. Para coletar os dados utilizaram se: um formulário estruturado de caracterização sociodemográfica, de saúde e de assistência; Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire; Escala de Autoeficácia para Dor Crônica; Escala Multidimensional de Adesão Terapêutica; Escala de Autoestima de Rosenberg. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel e exportados para o Statistical Package for the Social Sciences 20.0, no qual foram realizadas análises descritivas e inferenciais. Constataram-se correlações fracas a moderadas, em sua maioria positivas, com significância apenas entre o "Estado emocional" da QV e o "Estilo de vida saudável" da adesão ao tratamento. No que concerne às correlações dos domínios do CCVUQ com os domínios da autoeficácia, autoestima, verificaram-se correlações negativas de fracas a moderadas e significativas. A autoeficácia, autoestima e adesão ao tratamento apresentou correlação com a QV da pessoa com UV.

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RESUMO Objetivo: verificar a adesão ao tratamento de pessoas com úlceras venosas (UV) e sua associação com as características sociodemográficas, de saúde e assistenciais. Materiais e métodos: trata-se de um estudo analítico, transversal, realizado com 101 pessoas com UV. Utilizaram-se dois instrumentos: um formulário para caracterizar os aspectos sociodemográficos, de saúde e da assistência, e a Escala Multidimensional de Adesão Terapêutica. Resultados: verificou-se pior adesão ao tratamento na dimensão terapia compressiva. Identificou-se associação entre o domínio estilo de vida saudável e estado civil, e entre o domínio vigilância neurovascular e faixa etária, estado civil, profissão e etilismo. Foram encontradas associações entre as dimensões de adesão e as caraterísticas da assistência: adesão à terapia compressiva, orientação para uso de terapia compressiva e orientação para exercícios regulares e quem realiza o curativo fora das unidades. Conclusões: há maior dificuldade de adesão ao tratamento quanto à terapia compressiva, além disso a assistência prestada está associada à adesão à terapia compressiva, à orientação para uso de terapia compressiva e à orientação para exercícios regulares.

RESUMEN Objetivo: estudiar la adherencia al tratamiento de personas con úlceras venosas (UV) y su asociación con las características sociodemográficas, de salud y asistenciales. Materiales y métodos: se trata de un estudio analítico, transversal, realizado con 101 personas con UV. Se emplearon dos instrumentos: un cuestionario para caracterizar los aspectos sociodemográficos, de salud y de asistencia, y la Escala Multidimensional de Adherencia Terapéutica. Resultados: se halló peor adherencia al tratamiento en la dimensión terapia compresiva. Se identificó asociación entre el dominio estilo de vida saludable y estado civil, y entre el dominio vigilancia neurovascular y rango de edades, estado civil, profesión y etilismo. Se encontraron asociaciones entre las dimensiones de adherencia y las características de asistencia: adherencia a terapia compresiva, orientación para uso de terapia compresiva y orientación para ejercicios regulares y quien realiza la curación fuera de las unidades. Conclusiones: hay mayor dificultad de adherencia al tratamiento en cuanto a terapia compresiva; la asistencia prestada está asociada a la adherencia a terapia compresiva, a orientación para uso de terapia compresiva y a orientación para ejercicios regulares.

Objective: Adherence to treatment by patients with venous ulcers (VU) and how it that adherence is associated with sociodemographic characteristics and features of health and care. Materials and methods: This is an analytical, cross-sectional study of 101 patients with venous ulcers. Two instruments were used: a questionnaire designed to characterize sociodemographic aspects, health and care, and the Multidimensional Therapeutic Adherence Scale. Results: The poorest adhesion to treatment was found with respect to compression therapy. The study identified an association between the domain of a healthy lifestyle and marital status, and between the domain of neurovascular surveillance and age range, marital status, profession and alcoholism. Associations also were found between the dimensions of adherence and the characteristics of care: adherence to compression therapy, guidance on the use of compression therapy, guidance on regular exercises, and who applies treatment outside the primary care units. Conclusions: There is greater difficulty in adhering to treatment in terms of compression therapy. The assistance given is associated with adherence to compression therapy, guidance on the use of compression therapy and guidance on exercises to be performed regularly.

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OBJECTIVE: To perform clinical validation of a clinical protocol for treatment of individuals with venous ulcers in highly complex health services. METHOD: Methodological quantitative study conducted by four specialist nurses who evaluated 32 patients with venous ulcers, at the Onofre Lopes University Hospital, in Natal/Rio Grande do Norte. Data was collected between July and December/2013 and analysis was carried out using Kappa test (K), considering K ≥ 0.61. RESULTS: Items with unsatisfactory Kappa coefficients were excluded and the experts suggested changes in the categories anamnesis; examinations; verification of pain and pulse signs; surgical treatment of chronic venous disease; prevention of recurrence; reference and counter-reference. CONCLUSIONS: The protocol was validated in the clinical setting and, after adjustments, it contained 15 categories and 76 items. Validation optimized the instrument regarding applicability and relevance.

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